Исправление открытого прикуса взрослым 14.02.202318.11.2024 Открытый прикус (дизокклюзия) – одна из серьезных медицинских стоматологических проблем, которая при отсутствии лечения приводит к неравномерному перераспределению нагрузки на зубные ряды. Возникает невозможность нормального откусывания и жевания, повышается патологическая стираемость ткани. Также патология нарушает эстетику улыбки пациента. Открытый прикус: что это такое, причины возникновения Дизокклюзия представляет собой аномалию прикуса, для которой характерно отсутствие окклюзионных контактов между зубами. Чаще всего она встречается во фронтальном отделе и составляет около 5 % в структуре подобных патологий.Выделяют несколько этиологических факторов, способных повысить риск развития открытого прикуса:нарушенный минеральный обмен (дефицит витамина Д), проявления рахита в раннем детском возрасте;ранняя утрата зубных единиц, занимающих фронтальное положение;расстройства в работе височно-нижнечелюстного сустава;травмы в челюстно-лицевой области;логопедические дефекты произношения, изменения функционального положения языка.Расстройства минерального обмена вызывают общее недоразвитие зубочелюстной системы и повышают тонус мышц лицевой области. В большей степени внимание обращают на дефицит в организме витамина Д, который легко восполнить в раннем детстве и тем самым предупредить развитие аномального строения зубочелюстного аппарата. Недоразвитие челюстей становится причиной отсутствия места для языка, и он занимает межзубное положение, способствуя формированию дизокклюзии. Снижение минерализации костей влияет на тонус мышц, которые в свою очередь приводят к сужению челюстей и протрузии фронтальной области.Ранняя потеря зубных единиц, расположенных фронтально, вызывает недоразвитие альвеолярного отрезка челюсти, а язык старается занять свободное пространство, еще более усугубляя состояние. Сегодня стоматологи, работающие с пациентами детского возраста, при лечении зубов стараются сохранить их на необходимый для правильного развития челюстей временной промежуток.Травмы и артриты височно-нижнечелюстного сустава оказывают патологическое воздействие на зону роста всей зубочелюстной системы. Нередко развивается нижняя микрогнатия, при которой анатомически уменьшаются размеры нижней челюсти, а язык занимает межзубное положение.Открытый прикус формируется при травматических повреждениях альвеолярных отростков, вколоченных вывихах непостоянных и постоянных зубных единиц.Функциональные нарушения языка связывают с наследственностью и ротовым типом дыхания, который возникает при заболеваниях ЛОР-органов (увеличение аденоидов). Постоянное дыхание через рот вызывает глоссоптоз – патологическое расположение языка, а также нерасширение верхней челюсти.Причиной развития патологического прикуса могут становится такие вредные привычки, как сосание пальца, соски. Во взрослом возрасте нередко стоматологи сталкиваются с привычкой грызть ногти, карандаши и ручки. Виды патологии Классификация дизокклюзии возможна по расположению, этиопатогенетическим факторам, степени выраженности, тяжести. По локализации выделяют несколько вариантов патологического прикуса открытого типа:во фронтальной области;в боковой (односторонний, либо двусторонний).Выраженность вертикальной дизокклюзии зависит от размера щели и подразделяется на 3 степени, начиная от 5 мм и достигая свыше 9 мм.Классификация открытого прикуса по Василевской рассматривает тяжесть патологии и определяет 3 ее степени:Отсутствие смыкания во фронтальной группе зубов с учетом резцов, клыков.Нет смыкания во фронтальной группе с учетом резцов, клыков и премоляров.Смыкание есть только в боковых отделах, в области последних моляров.Этиопатогенетически выделяют истинную и ложную дизокклюзии. Истинная чаще развивается на фоне дефицита витамина Д, а ложная в ответ на полученные травмы. Клинические симптомы открытого прикуса Клиника дизокклюзии складывается из лицевых признаков и изменения зубных дуг.Лицевые признаки включают:изменение высоты нижней трети лица в сторону увеличения;профиль пациента выглядит выпуклым в результате ротации подбородка;слабо выраженные носогубные и подбородочные складки;смыкание губ происходит с некоторым напряжением;клинически определяется напряжение других мышечных структур в челюстно-лицевой области.Изменения в расположении зубных дуг и единиц устанавливает при осмотре врач-стоматолог. а проведение дополнительных диагностических процедур позволяет подтвердить диагноз.Перед исправлением неправильного прикуса обязательно необходимо вылечить все заболевания. Зубную боль под коронкой – обязательно. Лечение дизокклюзии у взрослых Если в детском возрасте патология легко поддается коррекции, то для лечения взрослых пациентов требуется больше времени и усилий. Используют несколько методов:за счет зубоальвеолярной компенсации;посредством удаления зубов;с помощью хирургической коррекции нарушений скелета челюстно-лицевой области.Для получения зубоальвеолярной компенсации могут быть использованы капы, брекет-системы, также возможна установка коронок для коррекции высоты прикуса. Подбором методики занимается лечащий врач, который учитывает все анатомические особенности пациента.Современные ортодонтические системы позволяют избежать удаления здоровых зубных единиц и провести коррекцию патологии наименее травматичными методами.К ортогнатической хирургии обращаются лишь в самых сложных клинических ситуациях, так как проведенное оперативное вмешательство требует длительного и серьезного периода реабилитации. Могут быть использованы следующие варианты лечения:трехсегментарная остеотомия в области верхней челюсти;хирургическое вмешательство на альвеолярных отростках;гениопластика, заключаящаяся в коррекции подбородка.Успехи современной стоматологии помогают многим пациентам уже во взрослом возрасте получить красивую и здоровую улыбку, хотя раньше это казалось невозможным. 25.07.202316.11.2023 Исправление глубокого прикуса зубов Пациенты, обращающиеся за ортодонтическим лечением, редко сообщают о «глубоком прикусе» или «чрезмерном прикусе» как о своей основной проблеме. Как правило, их больше беспокоит скученность или кривизна зубов. Многие удивляются, когда ортодонт объясняет им необходимость «открыть» прикус или «выровнять» нижнюю дугу. Читать дальше 17.01.202327.01.2023 Абсцесс полости рта Абсцесс ротовой полости — результат осложнений зубочелюстных заболеваний или нарушений целостности слизистой оболочки. Возникает при воспалении мягкой ткани языка, щек, десны или неба с очаговым гнойным скоплением. Читать дальше